按需不同多点突破 市医保局落实贯彻《日照市养老服务条例》“天要渡你，必有吉兆”：出现这3个好兆头，暗示老天要帮你了

海报新闻记者 吕海丽 日照报道

7月3日，市人大常委会举行养老服务工作专题询问。会议结合听取审议市人大常委会执法检查组关于检查《日照市养老服务条例》贯彻实施情况的报告，听取审议了市政府关于健全重特大疾病医疗保险和救助制度实施情况的报告，对养老服务工作进行了专题询问。

随着中国社会老龄化加快，如何健全老年健康服务体系，如何让每一个人的老年过得安稳踏实?建立长期护理保险制度，化解长期护理负担过重引发的社会风险，是应对老龄化挑战的重要举措。

目前长期护理保险是解决失能老人护理的有效的办法，但是长护险制度还没有覆盖到城乡居民，失能城乡居民的护理需求得不到制度保障。

日照市医保局就《条例》实施情况积极响应人大问询，全力推进和落实养老服务相关事项。对于涉及民生相关的养老问题，采取一揽子方法和措施，确保参保人员享受应有权益待遇。

日照市2016年全面实施职工长期护理保险，2020年3月起，在岚山区开展居民长期护理保险，对重度失能人员长期护理费用进行保障。目前，全市参保职工达62.31万人，参保居民32.16万人。

筹集资金 按人头筹资标准

职工按每人每年100元筹集，居民按每人每年50元筹集。

按需不同 四种照护模式

根据失能人员不同护理层次需求，日照市长期护理保险服务设有居家护理、机构护理和医疗专护三种基础护理模式，并根据试点经验创新设立日间照护模式。失能人员可根据自身实际情况自行选择。居家护理模式，是由定点护理机构派医保医师和执业护士到失能人员家中提供护理服务。机构护理模式，是由医养结合的定点服务机构为入住的失能人员提供24小时个性化护理服务。医疗专护模式，是由住院医疗机构设置医疗专用病房，为失能人员提供医疗护理服务。日间照护模式，是将居家护理模式与农村养老、医疗相融合，依托村卫生室和养老中心，为农村居家失能人员提供日间集中照护服务。

合理确定待遇水平

实行按床日定额管理制度，每床日定额费用分别为，居家护理和日间照护50元、机构护理60元，医疗专护根据医疗机构等级设140元、180元、200元三档，职工、居民基金支付比例分别为85%、70%。另外，对提供足量照护服务的护理机构按职工15元/人/天、居民10元/人/天标准支付生活照护补助。2023年，全市有3018人享受长期护理保险待遇，基金支出4824万元，有效地减轻了重度失能人员长期护理负担。

医疗机构医养结合

支持二级及以下医疗机构，开展康复、护理、养老及医养结合服务。将符合条件的养老机构内设的医疗机构纳入医保定点范围。

下一步，市医保部门将进一步完善长期护理保险政策措施，优化经办管理服务，合理调整筹资标准和待遇保障水平，积极推进居民长期护理保险扩面，按照省、市工作要求，于2025年底前实现全市长期护理保险全覆盖。